不孕症是現代人常見的問題，原因包括環境污染、事業壓力過大、不良生活方式以及晚婚等等。一些不孕症患者則是罹患「性腺功能低下症」，無法正常分泌激素。中醫師表示，經過適當的中西醫結合治理，「性腺功能低下症」患者其實也有機會懷孕。
在這些年的行醫經驗中，很幸運地幫助了許多女性升格為幸福媽咪。在治療過的案例中，除了因婦科功能不佳或年紀太大導致的不孕外，還遇到過「性腺功能低下症」的患者，西醫認為需要透過生殖醫學才有機會當媽咪。甚麼是性腺功能低下症呢？
性腺功能不足無月經
我們的生殖系統仰賴「激素」，也就是俗稱的荷爾蒙來運作，在激素的正常分泌之下，才會擁有第二性徵與生育能力。激素由性腺（男、女性的生殖系統）所分泌，性腺功能低下症就是性腺的功能不足，導致激素不足，進而影響生殖功能。
性腺主要有三種功能，分別為：分泌性激素、分泌促性腺激素以及製造生殖細胞（精子或卵子）。
如果罹患性腺功能低下症，第二性徵不會明顯，女性的胸部不會隆起，月經也不會來潮，也就缺乏生育能力。
不是每種都可以治癒
性腺功能低下症可分為先天、後天兩種，先天性的性腺功能低下症大多是遺傳或罕見疾病，如：透納氏症所造成。後天的性腺功能低下症則原因不明，往往是青春期時月經遲遲沒來，才會前往醫院檢查並確診。
性腺功能低下症通常對激素分泌與生育能力都有影響，如果是影響激素多於生育，還有治療的可能性，女性們仍有機會懷孕生子；若是影響生育多於激素，則往往無法治癒。
激素治療副作用多
一旦確診為性腺功能低下症之後，西醫的治療方式是給予荷爾蒙藥物（雌二醇與黃體素），讓女性們的月經按時來潮，也才有生殖機會。換句話說，性腺功能低下症的患者，必須長期服用荷爾蒙，月經才會報到；一旦停藥，就沒有月經。
不過，長期依賴荷爾蒙的結果是，月經雖然來了，卻不一定有排卵；即使排卵，卵子的品質也不一定合格，自然懷孕的難度還是很高。
而且，長期服用荷爾蒙常引起倦怠、水腫、不適等副作用，也容易導致卵巢早期衰竭、提早老化。
不過，若連續三個周期以上沒有月經來潮，長期下來也會造成卵巢功能衰退。因此，在「兩害相權取其輕」的考量之下，患者們必須配合西醫治療，適度服用荷爾蒙藥物。
中醫調理盼自然受孕
在多年的行醫生涯中，我治療過一位性腺功能低下症的Ｌ小姐，30多歲的她是一家生技公司的業務人員，經常在國內外出差，工作十分操勞，平時就有容易中暑、冒冷汗的症狀，甚至還會突然昏倒，身體相當虛弱。
Ｌ小姐是先天性的性腺功能低下症患者，卵巢功能正常，但腦下垂體分泌的促性腺激素不足，因此無法正常排卵，從十幾歲開始服用荷爾蒙。直到適婚年齡時，主治西醫師告訴她，這種情況不太可能自然懷孕，建議她進行試管嬰兒，比較容易生下寶寶。不過，Ｌ小姐希望透過中醫調理，用比較自然、溫和的方式幫助月經正常，進而懷孕生子，因此來找我看診。
我很誠實地告訴Ｌ小姐，這種情況很難單靠吃中藥就有月經。不過，患者堅持用中醫藥治療，那麼就一起努力吧!
激素治療與中藥並用
於是，我替Ｌ小姐開立水藥，她連續服用了兩個月經期以後，月經還是沒有來。因此，我建議她回去服用西醫的荷爾蒙，但我會助她一臂之力，盡力地幫她調理體質。
令人驚喜的是，在治療後的下一個周期她很快自然懷孕了！最後順利生下一個健康又可愛的男寶寶，我很為她感到開心。Ｌ小姐整個療程除了認真配合中醫調理體質外，也接受西醫的荷爾蒙治療並定期照超音波，檢視卵泡狀態，最後成功受孕。
閉經原因「虛實夾雜」
此案例Ｌ小姐能一舉得子，除了西醫荷爾蒙的幫助，中醫的調理更是關鍵因素。性腺功能低下症造成的無月經現象，中醫稱之為「閉經」，早在中醫古籍中就有記載，稱之為「女子不月」、「月事不來」、「血枯經閉」等，而中醫將閉經的原因分為虛症、實症兩種。
虛症指的是肝、腎、氣、血、精這幾個要素的不足，尤其中醫的肝、腎與生殖能力息息相關；實症則是指體內有邪氣阻隔，導致經脈不通。不過，臨床上大部分患者的症狀都是虛、實夾雜，兩者都需要處理。
Ｌ小姐的虛症，我建議她到西醫治療，而在實症方面我運用中醫藥幫助她排除體內的廢物干擾；排除身心靈各方面的阻礙物，藉此調整體質，提高對荷爾蒙藥物的接受度，提升卵泡的品質，而增加受孕率。
同時，Ｌ小姐的先生也一起配合中藥調理，確保精子品質無虞。就這樣，當體質改善之後，很快就懷上寶寶，而她的西醫主治大夫也相當開心。在中藥的調理之下，Ｌ小姐的體質具備了良好基礎，讓她整個孕期都很順利。由此可見，一些性腺功能低下症的患者，在中西醫的合作下，想自然懷孕還是有希望的。
中醫西醫各有所長
除了Ｌ小姐，還有一位年僅22歲的女大學生，由媽媽陪同來看診，女大生的媽媽一見到我，就用懷疑的眼神給我出了個考題：「張醫師，我女兒的月經都不準，你能把她治好嗎？」
在問診之後，我發現，這位女大生很有可能是性腺功能低下症的患者。因此，我告訴這對母女必須跟西醫配合，按時服用荷爾蒙，月經才能準時來潮，但中醫有助於減緩服用荷爾蒙的副作用，並且調理體質，未來想要生寶寶時，不妨再搭配中醫調養。
此時，女大生的媽媽才拿出女兒的病歷，表示女兒國中時，就確診為性腺功能低下症，她帶著女兒看遍許多名醫，結果卻一再讓人失望。這位媽媽一改剛才的態度，客氣地對我說：「張醫師，你很實在，你是第一個告訴我們實話的醫師。」
好習慣保護生殖功能
除了接受中西醫治療，提醒性腺功能低下症的女性們，平日可以多多保持以下的生活習慣，對整體生殖功能的改善，絕對有加分效果。
1 保持正常時間作息、不要熬夜。
2 避免辛辣、咖啡因等刺激性飲食。
3 不要從事馬拉松式的極限運動。
4 平時保持樂觀開朗的好心情。◇
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