後腦勺劇烈刺痛 枕神經痛擾人

45歲的張先生，數天前發生半邊後腦勺刺痛，起先不以為意，但疼痛頻率愈來愈高，一陣劇烈抽痛全身都要跳起來；這幾天梳頭時也伴隨半邊頭皮麻痛，由於以前無頭痛病史，因此相當擔心頭部的狀況，於是前往就醫。經醫生詢問病史與安排理學檢查，確診為「枕神經痛」（occipital neuralgia），經藥物治療後已痊癒。

何謂枕神經痛？

書田診所腦神經內科主任醫生黃婷毓表示，枕神經痛是指頭部後側大枕神經與小枕神經受到壓迫，或是被肌肉群卡住所造成的現象，位置則是位於單側的後方枕部，通常會以陣發性疼痛表現，每次疼痛短暫，有時不到1秒。除了突然的疼痛之外，可能還會伴隨著視力模糊、對光敏感、眼睛後方或兩側太陽穴疼痛等。

好發的族群有哪些？

黃婷毓說，枕神經痛好發於低頭族、長時間使用電腦的上班族、做長期仰頭的工作者等。由於每次疼痛的感覺強烈，而且無法預測，讓人困擾。如果沒有儘早治療，疼痛感會加劇，頻率也會增加，除了影響日常活動之外，也會干擾睡眠。

治療方式與注意事項

目前治療的方式分為口服藥物治療、物理治療與枕骨神經阻斷。口服藥物包括口服非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）、神經肌肉鬆弛劑（Rivotril、Lexotan）等；物理治療則建議使用熱敷，讓局部僵硬的肌肉鬆開，並配合適當休息；枕骨神經阻斷則是局部施打類固醇或神經麻醉劑。特別要注意的是，在疼痛期間不建議按摩，因為有可能使急性發炎反應更為劇烈，使疼痛情況惡化。