2月初,一篇臥底調查報道揭露湖北襄陽、宜昌多家精神病院涉嫌違規收治、系統性騙取醫保資金,引發社會震動。
受訪的人權律師與醫界人士指出,騙保只是冰山一角,中國精神病院更長期被用作維穩工具,成為迫害異見人士、訪民與宗教信仰者的黑箱空間,其背後牽動的是權力、利益與制度性失控。
臥底揭黑幕:精神病院如何「製造病人」騙取醫保
2026年2月3日,《新京報》刊出《記者臥底調查精神病醫院騙保內幕》,披露其記者早於2025年12月以護工身份,潛入湖北襄陽、宜昌多家精神病院,揭發一套高度成熟的騙保操作模式。報道披露,部份醫院以「免費住院、免費接送」為誘因,招攬老人、戒酒者,甚至由護工、保安假扮精神病人充數。
臥底調查發現,醫院透過虛構診療項目、偽造病歷與誇大用藥,向醫保系統申報費用;為規避監管,還會定期安排病人「假出院、再入院」。多名被收治者不僅未獲有效治療,反而遭遇嚴苛封閉管理,甚至傳出打罵、自殺事件。
事件曝光後,湖北省醫療保障局於2月3日回應稱,已會同衛健部門介入調查;襄陽市亦展開「起底式排查」。然而,官方回應亦坦言,精神病院因長期封閉運作,監管難度極高。
「一旦入院即被消音」:法律身份被剝奪的制度陷阱
旅美中國人權律師吳紹平表示,精神病院之所以成為騙保與迫害的溫床,關鍵在於其「法律黑箱」特性。他直言:「一個人被送進精神病院的那一刻,在法律上就已經變成精神病人了。」
依現行實務,被收治者多被認定為「無民事行為能力」或「限制民事行為能力」,從而喪失為自己辯護的權利;實際監護權則轉移至醫院。吳紹平強調,精神病鑑定權長期由政府與醫院壟斷,「你是不是精神病,不取決於你自己,而是他們一句話。」
在此架構下,所有治療、用藥與費用申報,均由醫院單方面決定。「很多人根本不需要用藥,但醫院只要『嘴巴一張』,就能虛報用藥和治療項目,錢就進來了,實際上可能甚麼都沒做。」吳紹平說。
維穩與斂財並行:精神病院的政治功能
受訪者指出,精神病院早已不只是醫療機構,而是被嵌入維穩體系的工具。吳紹平說,異見人士、訪民、法輪功學員等群體,長期被以「精神病」名義強制收治,以達到隔離、封口的政治目的。
「對地方官員來說,這是一舉多得。」他分析,一方面將敏感人士置於封閉環境,外界無法接觸;另一方面,醫院每多收一人,就能多一份醫保報銷與財政補貼,形成官員與醫院間的利益勾兌。
曾任職湖北三甲醫院十年的醫界人士張宇向《大紀元》表示,精神科診斷高度依賴主觀問卷與醫師判斷,「病例只要寫得像,外界幾乎無法從技術層面推翻」。
她分析,相較需大量檢查的綜合醫院,精神病院營運成本相對低廉,主要為發藥與供餐,卻能獲得穩定醫保補貼,因此具有高套利空間。
據《新京報》披露,人口僅約500萬的襄陽市就有二十多家精神病院。在張宇看來,「數量越多,可操縱空間越大,利潤也越大」,反映醫保制度被系統性利用。
此外,張宇認為,精神病診斷在特定情境下可被用來規避刑責。部份有權勢者若涉重罪,可透過與醫院勾結取得精神病診斷,從監獄轉入醫院「療養」,醫院管理較鬆散、出院時間有彈性,社會難以追蹤其動向。
被制度吞沒的受害者:個案映照黑箱暴力
對於制度黑箱的殘酷,在多宗具名案例中清晰可見。據明慧網報道,法輪功25年來遭到嚴酷迫害,大批學員被精神病院藥物迫害致死;僅2025年一年,就有124人被迫害離世,部份人生前曾遭精神病院關押。
例如,38歲的劉兵歡於2024年9月在廣東清遠被警方送入精神病院,被反覆注射不明藥物後出現嚴重精神與生活障礙,於2025年7月28日離世;68歲的何鏡如,曾被冤判18年,2024年再遭廣東惠東縣國保警察關入精神病院,於2025年5月20日被迫害致死;92歲的徐德玉老太太則於2025年6月被關入四川江油市第三人民醫院(精神病院),雖無精神病仍被長期拘禁,並與三名男性病人同室。
此外,也有諸多民眾遭精神病院迫害案例曝光。曾震驚全國的江西女子李宜雪案,她因告遭輔警猥褻,被當地政府強制關入精神病院;她又在網絡上發布大量影片揭露江西省精神病院與警方勾結對正常人進行精神迫害黑幕,引發超過10億流量關注,但最終她也沒告成功。
更具象徵性的案例是四川女大學生徐欣蕊。她僅因舉報社區書記,便被強制送入精神病院,至2025年已被關押八年。即使院方稱其「病情穩定」,仍因「需送診單位接人」且父母雙亡,陷入永無出院之日的死循環。吳紹平形容她為「被丟進制度孤島的人」。
為何此時揭露?「打擊騙保」背後的「平帳」動機
對於官方此時高調揭露精神病院騙保,張宇提出一個尖銳觀點——「平帳說」。她質疑,當前中國醫保基金本就存在巨大虧空,選擇從邊緣、弱勢且社會影響相對有限的精神病體系開刀,或許是為了替龐大賬目漏洞尋找「替罪羊」。
「如果揭露三甲醫院全面問題,社會衝擊會太大。精神病群體本來就被污名化,也更容易承受。」她以「美術館失火」比喻——帳面上燒燬300件展品,實際可能一件未燒轉移了,只是需要一個說法。她暗示部份曝光未必出於正義,而是政治與財政算計的結果。
《新京報》的揭露未必直指政治迫害,但無意中撕開了黑箱一角。她說,當鑑定權被壟斷、監護權被轉移、斂財與維穩交織,精神病院便不再是治療場所,而成為制度性暴力的節點。
正如吳紹平所言:「很多人還是以善意看待這個社會,但精神病院證明,(中共)體制能把正常人變成無聲的『病人』。」#
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