一名家庭主婦2021年底因感到胸口痛被送到瑪嘉烈醫院，留院至翌日離世，死因庭周二（4日）進行第2日聆訊。專家證人、中大醫學院臨床助理教授譚廣明表示，事主有急性心臟病跡象，認為在國際指引之下，院方應為事主接駁心臟監察儀器持續監測。

死者潘玉玲，2021年12月4日下午約5時送入瑪嘉烈醫院急症室，晚上8時轉至內科病房，翌日早上7時因搶救無效死亡，終年57歲，死因為主動脈剝離帶心包積血。死因裁判官為林希維，聆訊不設陪審團，醫管局被列作有利害關人士，由大律師馮國礎代表。

法醫鍾雅如今日作供時表示，解剖結果顯示事主心包腔內有300毫升血液，近主動脈根部有血管內膜撕裂，冠狀動脈沒有閉塞，未發現有心肌梗塞，死因為主動脈撕裂剝離致心包積血，是身體自然產生的疾病。

專家證人譚廣明就表示，事主感到胸口痛、左右手血壓有差異，X光片亦顯示她縱膈腔較寬，這些都是急性主動脈剝離的現象，但當時急症室和內科病房均未能明確診斷，亦未有安排電腦掃描或超聲波檢查。不過譚廣明亦指出，主動脈剝離死亡率高，即使院方及時診斷，對病者的存活率亦未有太大幫助，他指即使及早發現主動脈剝離，死亡率仍可高達5成。

至於院方未有為事主接駁心臟監察儀，譚廣明表示，急性心臟病病人的病情轉變可以非常快，在國際指引下，被懷疑有心臟病的病人需隔每3至4小時就驗一次心酵素，以及接駁心臟監察儀器持續監察。不過他表示不會「責怪」醫生當時未有發現主動脈剝離的情況，他指主動脈剝離非常罕見，本港每1,000個病人中，只有5人主動脈剝離，其中只有一人因此死亡。譚廣明補充，目前醫學上並無方法及早診斷，只能靠醫生的臨床發現。

對於事發時在瑪嘉烈醫院急症室任駐院醫生的陳宇泰昨日供稱，事主左右臂的血壓差距少於20度，縱膈腔則為7.5厘米，未達8厘米，未達醫學上懷疑大動脈撕裂的情況。譚廣明就指「數字係死嘅，人嘅判斷應要靈活少少」，他舉例指日本採用縱膈腔標準為6厘米以上，基於病人身型可以採用不同標準，醫生仍可以考慮主動脈剝離。聆訊周三繼續。

案件編號：CCDI 1063/2021@

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