自從一年多前開始服用減重藥物以來,卡莉·巴爾奇(Karlie Barge)一直專注於避免肌肉流失。「作為一位三十多歲的女性,我很清楚肌肉流失的風險,也不希望這種情況發生在自己身上,」她告訴《大紀元》。
巴爾奇採取策略性方法來抵消肌肉流失,包括高蛋白飲食與運動:從步行開始,逐漸加入跑步與阻力訓練。她減重之初體重為251磅,服用GLP-1藥物15個月內減掉82磅,並刻意避免過快的體重下降。
她唯一的遺憾是未在減重前測量肌肉量。「我知道自己已進入新的階段,目標是增肌,所以開始持續進行舉重訓練。」
雖然肌肉流失是Ozempic與Wegovy等流行GLP-1減重藥的潛在副作用,但任何形式的快速減重都可能導致肌肉流失。不過,透過巴爾奇採用的策略性方法,肌肉是可以得到保護的。
研究現況:肌肉流失成新焦點
早期研究顯示,服用GLP-1藥物的患者中,瘦肌肉流失佔總體重減少的15%至40%,幅度足以引起多數專家的關注。
發表於《肥胖症》(Obesity)期刊的一項統合分析指出,與GLP-1減重藥物相關的肌肉流失程度與減重手術相當。隨著此類藥物普及,研究者呼籲進一步探討不同GLP-1類型、使用時長及生活方式對肌肉流失的影響。
作者強調:「未來研究應聚焦如何在最大化脂肪損失的同時,最小化去脂體重下降。」他們建議,醫師可開立運動處方、蛋白質補充劑,或尋找能保護肌肉質量的藥理策略。
專家觀點:緩慢減重保護代謝
身體成份研究員格蘭特·廷斯利(Grant Tinsley)指出,目前尚需更多數據確認藥物類型與使用方式對肌肉流失的影響。
他強調,骨骼肌對健康與代謝極為重要。「肌肉在代謝上就像一個器官。這也是我對『失去一些肌肉沒關係』這種說法持保留態度的原因。」
廷斯利表示,較慢的減重速度有助於保護肌肉並防止體重反彈,但效果仍取決於年齡、飲食及運動習慣等因素。
自然療法醫師兼GLP-1專家泰娜·摩爾(Tyna Moore)則補充,每周減重約一磅最為理想,搭配適當策略可幫助維持肌肉與胰島素敏感性。「我們的肌肉與肝臟是葡萄糖攝取和儲存的主要器官,維持它們對健康極為關鍵。」
阻力訓練:肌肉保護的核心
廷斯利指出,維持骨骼肌最有效的運動是阻力訓練。「雖然任何運動都比不動好,但阻力訓練是維持肌肉量最有效的單一方式。」
根據美國運動醫學會(ACSM)指南,成年人每周應進行至少兩次阻力訓練。摩爾強調,對服用GLP-1藥物者而言,運動是「不可協商」的必要項,尤其女性更年期後雌激素下降,肌肉流失風險更高。
她建議可從以下訓練入手:
.深蹲(Squat)
.髖鉸鏈動作(如硬舉 Deadlift)
.臀推或壺鈴擺盪(Hip Thrust / Kettlebell Swing)
.推的動作(如臥推、肩推、伏地挺身)
.拉的動作(如划船、引體向上)
.單側訓練(弓步、登階)
.平板支撐或側平板支撐
營養學博士唐納德·萊曼(Donald Layman)指出,大量研究證實,即使少量阻力訓練也能在限制卡路里下維持去脂體重。
高蛋白飲食:天然的GLP-1
萊曼建議減重者提高蛋白質攝取量,以支持肌肉合成與飽腹感。
.每磅理想體重攝取約1克蛋白質。
.早餐應至少含30克蛋白質。
.植物性飲食者每日應達120克以上,以確保足夠的必需胺基酸。
蛋白質能刺激GLP-1的自然分泌,有助於控制血糖與食慾。「那就是人體的天然GLP-1,」萊曼說,「而且能在每一餐中自然獲得。」
廷斯利補充,服用GLP-1藥物者往往因食慾下降而難攝取足夠蛋白質,此時應更加重視運動。「運動的好處遠不止身體組成,」他強調,「它幾乎對身體所有系統都有正向影響。」
作者簡介:艾米.丹尼(Amy Denney) 是《大紀元時報》的健康記者。她擁有伊利諾伊大學斯普林菲爾德分校的公共事務報道碩士學位,並曾獲多項健康與調查性報道獎項。其報道主題涵蓋腸道微生物群、新療法及整合健康。
原文 Lifestyle changes when taking GLP-1s may help you maintain healthy muscle weight while shedding excess fat. 刊於英文《大紀元時報》#
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向每位救援者致敬
願香港人彼此扶持走過黑暗
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