特朗普政府周二（11月25日）宣布，通過第二輪聯邦醫療保險（Medicare）藥品價格談判，成功為15種高成本處方藥大幅降價，預計將為老年人健康保險計劃聯邦醫療保險（Medicare）節省120億美元，為患者節省約6.85億美元的自付費用。

根據聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）周二公布的數據，特朗普政府此次談判獲得的藥品降價幅度從38%到85%不等，遠超2024年首輪談判的成果。涉及的藥物包括治療糖尿病、癌症、哮喘等常見疾病的處方藥。這些藥品的新價格將於2027年生效。

衛生與公眾服務部（HHS）部長小甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）對此表示：「特朗普總統指示我們，要不遺餘力地為美國人民降低醫療保健成本。在我們努力讓美國再次健康的過程中，我們將動用每一種可用工具，為老年人提供負擔得起的醫療保健。」

在此輪談判所涉及的藥物中，大幅降價的藥物包括：糖尿病藥物Janumet和Janumet XR降價85%；Tradjenta降價84%；哮喘藥物Breo Ellipta降價83%；癌症治療藥物方面，輝瑞公司（Pfizer）的乳腺癌藥物Ibrance和勃林格殷格翰公司（Boehringer Ingelheim）的肺纖維化藥物Ofev均比2024年標價降價50%。

此外，諾和諾德公司（Novo Nordisk）生產的、聯邦醫療保險覆蓋的糖尿病和減重藥物，也在談判後大幅降價。

其中，Ozempic和Rybelsus的談判價格為30天供應274美元，Wegovy為385美元——與2024年標價相比折扣71%。去年有近230萬擁有處方藥覆蓋的聯邦醫療保險受益人服用了這些藥物。聯邦醫療保險在這些藥物上的支出高達144億美元。

據《政治家》網站報道，CMS副主管Chris Klomp對此表示，第二輪談判的關鍵在於，特朗普政府展現了如果無法達成合理協議就可能離開談判桌的態度。

根據2022年的《降低通脹法案》（Inflation Reduction Act），拒絕參與談判的製藥商將面臨高額消費稅，或必須退出覆蓋近1.5億美國人的聯邦醫療保險和醫療補助（Medicaid）計劃。

值得注意的是，儘管特朗普政府本月早些時候已經與禮來公司（Eli Lilly）和諾和諾德公司就減重藥物達成了最惠國協議，但此次談判獲得的價格似乎更為優惠。不過，尚不清楚兩個計劃將如何相互配合。

美國退休人員協會（AARP）行政總裁明特-喬丹博士（Dr. Myechia Minter-Jordan）對特朗普政府獲得的這一成果表示讚賞：「各種政治派別的美國老年人都一致認為，降低藥品價格應是首要任務，這些談判後的降價，將為數百萬聯邦醫療保險用戶帶來意義重大的救濟。」

據統計，目前達約有530萬聯邦醫療保險受益人使用這15種藥物，這些藥物佔聯邦醫療保險D部份處方藥支出的407億美元。2024年的首輪談判曾涉及10種藥物，節省約60億美元，新一輪談判的節省額度是首輪談判結果的兩倍。

然而，美國製藥研究與製造商協會對此表示反對。該協會發言人Alex Schriver稱：「無論是《降低通脹法案》還是最惠國政策的藥品政府定價，對美國來說都是錯誤的政策。」

根據《降低通脹法案》，在2028年，將有最多15種藥物被選中進行價格談判，2029年及以後年份可能選擇最多20種藥物。隨著時間推移，具有談判價格的藥物數量將繼續增長，並為更多美國老年人帶來更多實惠。#

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向每位救援者致敬　
願香港人彼此扶持走過黑暗
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