耳水不平衡(西醫稱為「美尼爾氏綜合症」)這個名詞相信大家都不會感到陌生。事實上，香港有不少人都深受這個病困擾，因為發作的時候，暈眩得特別厲害，甚至覺得眼前的東西都在旋轉，舉步維艱，有些病人甚至伴隨有耳鳴的症狀。
筆者認為，這個病在中醫角度看來，以濕邪為最重要的致病因素。很多人看到這裏，應該會有個疑問：我都經常飲用袪濕茶或者袪濕湯呀，為甚麼還是有濕呢？其實坊間的袪濕茶或者袪濕湯包，都是以一些很平和的袪濕藥為主，例如茯苓、薏米、陳皮、荷葉等，這些中藥不是沒有袪濕之效，而是針對性不夠強。 中醫所謂「袪濕」的方法有很多，常用的有發汗、利小便、健脾、行氣、活血等，要辨清楚病人有「濕」的原因，才能夠對症下藥。
大約一個月前，有一位年輕人也因為耳水不平衡來求診，看了幾個西醫了，服止暈藥的時候好一點，停藥又復發。我看他舌頭，舌淡胖，苔薄。然後打脈，六脈皆沉。這是脾虛停水之象啊！脾是負責運化水液的，脾虛了，就相當於脾的運化功能減弱，水液當然就走得慢，久而久之就變成「濕」。濕阻止陽氣升上頭部，就會頭暈。
我開了一星期的藥給他，健脾通陽利水，並囑他盡量不要吃生冷和甜食。口渴的時候，小口小口的喝暖水，再加上針灸健脾利水的穴位。他一星期回來覆診，很高興的跟我說頭暈有明顯的好轉，最近兩天沒有頭暈。我看舌頭，舌體變為淡紅了。脈象還有一點沉，說明水氣還沒有完全去掉。如果這個時候停藥，恐怕病會復發。
我跟他說：「你的舌象和脈象都已經大有改善了，但是從脈象看來，雖然你這兩天沒有頭暈的症狀，但是身體內還是有點水氣。最好再服一星期藥鞏固一下，但是這次就不用針灸了，始終酸酸麻麻的挺不舒服。如果一星期後沒甚麼，就不用覆診了。之後記得戒一下口。」
他笑著說：「好呀。最重要能夠徹底治好，熬一點皮肉之苦，不算甚麼啦。」
這次的藥以健脾益氣為主，減輕利水藥的份量。因為利水太過會傷陰，所以臨床用利水藥必須準確掌握藥味和用量。
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鄧力文
註冊中醫師
畢業於香港中文大學，擅長運用中藥及針灸治療痛症及皮膚病
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