體重秤不會撒謊——但它並不能揭示全部真相。
你可能已經改善了飲食，增加了運動量，但每天早上體重秤上的數字依然沒有變化。這種情況令人沮喪、讓人氣餒，而且，事實證明，它可能還具有誤導性。
幾十年來，體重一直被視為健康的主要標誌。但體重秤上的數字幾乎無法反映炎症、心血管風險或代謝功能障礙等因素——這些因素往往在體重明顯減輕之前就已經發生變化。
這就是為甚麼越來越多的人開始轉向家庭生物標誌物測試——這種健康追蹤方式能夠深入表象，揭示內在變化，而這些變化往往在鏡子或體重秤上顯現之前就已經發生。
工程師兼兩個孩子的父親科林·戈德比（Colin Godby）出於好奇進行了血液檢測。結果出乎意料且令人震驚。
家庭測試顯示，戈德比患有遺傳性血色病，這是一種導致鐵在體內積累的遺傳病。如果不及時治療，可能導致肝病、心臟問題和其它併發症。這是一項標準實驗室未能發現的診斷——而且很可能永遠不會發現。
「我一直以為疲勞和關節疼痛是變老的正常現象。」他說，「但這次測試給了我真正的答案。」
對戈德比來說，重要的不僅是結果本身，還有他意識到如果通過常規醫療，他可能永遠不會發現這個問題。他原本沒有計劃去看醫生，即使去了，常規檢查中很可能也不會包括鐵蛋白測試。
「我意識到我對自身健康的細微變化是多麼的無知。」他說，「而且，很多其他人也很可能有他們不知道的潛在問題。」
從新冠檢測到全面檢測
在新冠疫情期間，數百萬人在家中用棉花棒採集鼻腔樣本，等待新冠檢測結果——這一經歷讓許多人開始了解家庭健康測試的概念。
SiPhox Health公司的產品與增長經理喬丹·莫拉迪安（Jordan Moradian）對《大紀元時報》表示：「新冠疫情讓人們接受了自己測試並根據結果採取行動的理念。」
即使在疫情之前，健康追蹤在健康愛好者中就已經開始流行。莫拉迪安表示，新冠疫情加速了這一趨勢，原因包括對免疫力的重新關注、在家時間增加，以及像安德魯·休伯曼（Andrew Huberman）這樣的從事科普的人士的推動。
如今，SiPhox、Everlywell、LetsGetChecked和questhealth.com等公司提供臨床級別的家庭診斷服務。測試通常使用指尖採血或唾液樣本，測量血糖、炎症、激素和膽固醇等指標，並在幾天內提供結果。
根據Grand View Research的數據，2024年全球家庭測試市場價值超過105億美元，預計到2030年將幾乎翻倍。這一增長反映了人們向預防性、患者主導的護理方式轉變——強調早期檢測、頻繁監測和個人主動性。
超越醫生的辦公室
家庭血液檢測讓人們更好地掌控自己的健康，通常填補了傳統醫療的空白。
大多數年度體檢僅包括基礎檢測——通常是脂質數據，或許還有全面代謝數據。然而，這些檢測往往不包括炎症、胰島素抵抗、激素平衡或心血管風險的標誌物。因此，慢性疾病的早期跡象可能被忽視。
莫拉迪安說：「許多人轉向家庭生物標誌物追蹤，以測試醫生通常不會開具的標誌物。」
在診斷資源有限的地區，這些工具能在臨床就診前提供更全面的健康圖景。
家庭測試吸引人的不僅是方便性，還有速度。用戶無需等待數月進行後續檢測，而是可以在幾周內調整生活方式並重新測試，獲得近乎實時的反饋，了解哪些措施有效。
莫拉迪安指出，家庭測試的需求主要來自三類人群：經歷過健康危機希望獲得早期預警的人群；年輕、通過數據來測試飲食或補充劑的用戶；以及醫療資源匱乏地區的「醫療荒漠」居民。
一些最有啟發性的數據來自常規體檢遺漏的內容。他說，許多用戶發現即使他們的膽固醇正常，載脂蛋白B（一種關鍵的心臟病標誌物）仍然很高。其他人發現激素失衡，例如睪酮水平低，而這在標準檢查中很少被篩查。
對許多人來說，內在數據不僅是診斷工具，更是個人化的。數字將日常選擇與真實的生物變化聯繫起來。
數據中的動力
浴室體重秤變化緩慢，容易讓人沮喪。相比之下，血液檢測提供了內在變化的證據——即使外表尚未顯現。血糖下降、炎症減輕或激素變化比鏡子裏的變化更能激勵人。
醫生兼《我在醫學院教的謊言》（Lies I Taught in Medical School）作者羅伯特·盧夫金（Robert Lufkin）通過電子郵件對《大紀元時報》表示，「生物標誌物的改善幾乎總是在體重變化之前發生。追蹤血糖或炎症能提供實時反饋——往往在任何外在變化顯現之前。」
莫拉迪安觀察到同樣的模式。
「生物標誌物追蹤提供了全面的健康視角。」他說，「當有人追求減重時，他們還能看到血壓或腎功能的併行改善——如果僅關注體重秤，這些變化可能被忽視。」
「這種『全景』視角極具激勵性。看到多個指標呈積極趨勢，能讓人確信生活方式的改變正在生效，即使外在的、顯而易見的進展尚未顯現。」
在一個注重外貌的文化中，內在標誌物提供了一種更深層次的進步——植根於生物學，而非表面。
家庭測試的準確性如何？
隨著家庭血液檢測的普及，許多人質疑其結果是否像醫生辦公室的測試一樣可靠。SiPhox等公司表示，只要滿足正確的標準，答案是「肯定的」。
莫拉迪安說：「一個常見的誤解是家庭測試不如臨床測試準確或可靠。實際上，信譽良好的家庭測試採用了嚴格驗證的方法，並符合嚴格的監管標準。」
SiPhox通過符合《臨床實驗室改進修正案》（CLIA）並獲得美國病理學家協會認證的實驗室處理測試。這些實驗室在準確性和監督方面獲得聯邦認證。該公司報告稱，其測試結果與標準靜脈血檢測的匹配率在95%至99%之間，每季度與LabCorp和Quest Diagnostics等實驗室進行基準對比。
然而，並非所有測試都達到這些標準。專家敦促消費者透過營銷宣傳，提出關鍵問題：實驗室是否經過認證？測試是否經過驗證？結果是否由臨床醫生審閱？
診斷與實驗室醫學協會（ADLM）僅支持通過認證實驗室進行的家庭測試，這些實驗室需提供清晰的解釋和後續選擇。
ADLM主席安東尼·基林（Anthony Killeen）在一份聲明中表示：「消費者主導的實驗室測試可以提供有價值的訊息。」然而，他強調必須在合格專業人員的支持下適當使用。
ADLM還警告了不同產品之間的質量差別，呼籲加強對誤導性或驗證不足的測試的監管。隨著行業增長，該組織的訊息明確：便利性不能以準確性為代價。
家庭測試的侷限性
家庭血液檢測提供了快速、便捷的健康數據獲取途徑以及早期檢測的希望。然而，專家警告，更多數據並不總是帶來更好的結果。
家庭測試的一個風險是過度測試。就像每天稱體重一樣，頻繁檢查血糖或炎症可能因正常波動而引發焦慮。
盧夫金說：「沒有適當背景的頻繁測試可能導致焦慮、過度分析和對正常小波動的執著。並非每次上升或下降都有意義——人體是動態的。」
另一個挑戰是解讀。沒有醫生的指導，用戶可能根據單一數字調整飲食或補充劑。
莫拉迪安說：「自我監測旨在補充專業醫療建議，而非取代它。我們鼓勵用戶與醫療提供者分享生物標誌物數據，促進協作決策。」
《病理學與實驗室醫學檔案》（Archives of Pathology & Laboratory Medicine）2020年的一篇評論也表達了類似擔憂，指出消費者「可能不知道風險或結果的意義」。在某些情況下，假陽性導致了不必要的手術、額外費用和焦慮。
私隱是另一個問題。2023年《美國醫學會內科學雜誌》（JAMA Internal Medicine）的一項研究發現，不到一半的直銷公司遵循私隱法。只有四家公司允許用戶刪除數據，而超過一半承認可能將數據用於研究或與第三方分享。
成本也是一個障礙。雖然測試看似比實驗室就診便宜，但全面檢測的費用可能在75至300美元之間，且很少由保險覆蓋。對於頻繁使用者來說，費用會很快累積。
你的身體，你的基線
家庭測試將焦點從人群平均值轉向個人基線——將健康追蹤從「適合大多數人的標準」轉變為「適合你自己的標準」。
這一理念是「N=1醫學」的基礎，這是一種日益增長的運動，個體作為自己的實驗對象。
用戶不再依賴年度體檢或通用建議，而是收集數據、追蹤趨勢，並根據適合自己的方式進行調整。
但從哪裏開始呢？
盧夫金建議從基礎檢測數據開始，包括空腹胰島素、空腹血糖、糖化血紅蛋白（長期血糖標誌物）、甘油三酯與高密度脂蛋白膽固醇（用於計算比率）、C反應蛋白（炎症標誌物）、低密度脂蛋白膽固醇和維他命D。
他說：「這些提供了你的代謝和炎症狀態的快照——遠比體重或體重指數（BMI）更有訊息量。」
一旦有了基線，盧夫金建議採取漸進、專注的方法：
1.選擇一個變化，例如減少添加糖、飯後散步或改善睡眠。
2.追蹤你的感受——能量、情緒、食慾和消化通常在實驗室數據變化之前發生變化。
3.每三到六個月重新測試，以監測趨勢並確認方向。
「即使是微小的改善也能確認你的努力正在生效——遠在鏡子顯示體型之前。」盧夫金說。
最終，家庭測試不是為了微觀管理身體指標的每一次波動。
「你不需要完美——只需要好奇。」盧夫金說，「讓數據指引你的下一步。這才是真正的賦能。」
原文：「Why More People Are Testing Their Blood Without a Doctor」刊於英文《大紀元時報》網站。#
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