多個醫療團體聯同復康機構今日（8日）公布調查發現，超過五成受訪的慢性阻塞性肺病患者，過去一年曾因急性病發，需覆到急診室求醫，促請政府增加醫療支援。
慢性阻塞性肺病（慢阻肺病COPD）在香港是十大致命疾病。根據衞生署數據指出，全港有0.5% 的15歲及以上人士曾被醫生診斷患有慢阻肺病，於2017年共有1,223宗慢阻肺病死亡個案，佔該年所有登記死亡個案數目2.7% 。
香港復康會社區復康網絡聯同香港胸肺學會、美國胸肺學院（港澳分會）、香港胸肺基金會、香港呼吸科護理學院和香港醫護聯盟進行《慢性阻塞性肺病患者及照顧者對慢性阻塞性肺病患者醫療及支援需求》調查。
在今年3至5月期間，團隊以問卷方式訪問了95名慢性阻塞性肺病患者和照顧者，其中逾65%是患者本人；逾35%為患者的家人或照顧者，年齡主要集中在60歲及以上。56%患者患病時間在1至5年之間；26.2%在6至10年之間；15%已患病11至20年，近八成患者在公立醫院接受治療。調查結果顯示，85%患者曾有吸煙歷史，其中67%現已戒煙。
調查發現，過去一年中，有39%患者曾2至3次前往急症室求醫；13.6%則有4次或更多。在過去一年曾到急症室求醫的患者當中，有55.9%患者更需要入院，其中17%曾入院2至3次。結果題示超過五成的慢阻肺病人病情未能完全受控、反覆發作及需要到醫院求醫和治療。
患者及其照顧者普遍未認清慢阻肺病會危及生命
儘管患者曾面對急性發作，當中有40%只是一般認同慢阻肺病會危及性命。針對過去一年曾入院的患者當中，即使他們曾入院治療，但仍有55%一般、甚至不認同慢阻肺病會危及性命。至於照顧者亦共有44%表示一般、甚至不認同慢阻肺病會危及患者的性命。
受訪患者對慢阻肺病藥物治療的期望，最多的是選擇緩解症狀（66.1%）、改善肺功能（61%）、減少急性發作次數（42.3%），以及減少急診/住院頻率（35.6%）。至於照顧者，對慢阻肺病藥物的期望最多選擇緩解症狀（62.1%）、改善肺功能（51.7%），以及提高患者自我照顧能力（58.6%）。
至於希望社區服務為慢性阻塞性肺病患者提供哪些支援，最多受訪者認為是症狀管理指導，例如健康講座、運動班等（71.2%）；其次是病友互助小組活動（50.9%）；最後是社區服務及資源轉介（45.8%）。
現年72歲的蘇先生分享，他在2019年突然嚴重咳嗽並吐血，被診斷患有肺結核，經過半年治療後痊癒。然而，肺功能檢查顯示他確診慢阻肺病，僅有四至六成的肺功能。
蘇先生立即戒煙並接受藥物治療，但症狀愈來愈嚴重，最嚴重是一個月內入院兩次，「感覺就像背住個計時炸彈，不知道甚麼時候就爆炸了」，除了不敢遠行或外遊，他連運動也不敢，只在家附近散步、踏下單車。
他認為社區對於慢阻肺病的患者缺乏支援，希望有更多復康訓練，同時有更合適的藥物改善肺功能，避免因急性發作而入院增加公營醫療負擔。
倡加強公眾教育
香港胸肺基金會主席蘇潔瑩表示，在冬季及流感或新冠病毒高峰期間，慢性阻塞性肺病患者更容易發病，一旦住院會加重醫療系統的負荷。她強調治療目的是幫助患者管理病情、降低發作頻率、提升肺功能及生活質量，防止陷入反覆住院的惡性循環，從而緩解醫療壓力。
美國胸肺學院（港澳分會）主席黃慧賢認為，調查顯示患者及照顧者對肺功能及藥物知識仍顯不足，因此在公共教育方面，需加強他們對疾病的認識。
香港胸肺學會主席羅偉霖醫生解釋，現時本港應用的藥物，各有不同藥效及需要注意的地方。不過，最新的國際指引，生物製劑治療已被納入2025年黃金指引（GOLD Guideline），這是針對慢阻肺病潛在二型炎症的一種精準治療，屬於皮下注射，目標在於幫助接受三重療法後病情仍不受控的患者。羅偉霖相信，本港會因應病人情況作出藥物調整，如有疑問，患者需要尋求醫生專業意見。
香港復康會社區復康網絡社工陳浚熙指出，復康協會目前除提供上門服務外，還會舉辦患者活動，協助患者了解藥物使用及肺功能情況，使他們重新融入社區生活。他補充說，未來將探索更多適合患者的服務，例如太極運動等，以幫助改善呼吸功能及增強肺部健康。@
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