傳統中醫的五臟養生方——健脾

元代醫學家朱震亨給一名年輕女子看病。女子食慾不振，臥病在床長達半年，很多醫生都束手無策。朱震亨給她診脈後，推測她得了相思病，一問她的家長，果然她的未婚夫遠赴廣東五年，遲遲未歸。

朱震亨對女子的父親說：「這病必須用『怒』來解。」朱震亨走進房間，掌摑女子的臉，怒斥道：「你一個未嫁的閨女，竟然想男人！」女子一怒之下，放聲大哭，情緒宣洩之後，竟然立刻開口要吃東西。

朱震亨又建議謊稱未婚夫來信即將歸家。女子果然喜形於色，病情迅速好轉。三個月後，未婚夫真的回來了，女子的病也徹底痊癒。

為何激怒病人就可以讓她恢復食慾呢？《黃帝內經》說：「思傷脾，怒勝思。」中醫看來，消化功能屬於脾所統管的能量系統，而思慮是與脾相對應的情志。如果脾胃強健，人就比較容易思路清晰，記憶力強，不胡思亂想；另一方面，如果憂思過度，就容易損傷脾胃，導致食慾不振，消化不良。如果突然被人惹怒了，情緒爆發出來，反而把原來堵在心裏的結衝開，整個人就一下輕鬆了。

中醫如何看「脾」

中醫所說的脾和西醫有所不同。西醫的脾臟在腹腔左上方，主要有四大功能：胚胎期造血、儲存血液、過濾衰老細胞與細菌、以及免疫防禦。然而，中醫的「脾」不只是器官，而是一個功能系統。

香港註冊中醫師黎珂說，腹部的器官，涵蓋胃、胰腺、小腸、大腸都是脾的管轄範圍。脾主導能量與營養的供應，被稱為「後天之本」，意思是，人一旦出生後，日常的生長與生命活動主要依賴脾的功能。

脾的功能包括：運化——負責食物和水液的消化吸收；統血——供應營養以生成血液，並防止血液外溢。

在精神層面，脾負責思維、思慮。近年來研究發現，消化系統與大腦之間有複雜的雙向通訊系統。一項綜述研究顯示，腸道菌群與認知有關，調控腸道菌群可能有助提升認知能力。

從身體症狀洞察脾臟健康

黎珂說，中醫有句話「有諸內者，必形諸外」，意思是內在健康狀況會反映在外表。脾主管消化吸收，脾好則面色紅潤、嘴唇有光澤、肌肉結實；脾弱則會出現面色暗黃、嘴唇蒼白、乾裂、口臭、腹瀉或排便不成形、睡覺時流口水。

脾臟健康自測清單

中醫五行揭示脾臟養護之道

根據中醫的「木火土金水」五行理論，脾屬「土」。土中可以生長出農作物，脾的主要生理功能是運化水穀，為人體提供營養物質。

「木火土金水」五行有相生相剋的關係，可以克制脾土的是肝木。木能克土，正如樹木紮根土壤中可以分裂土地，如果肝臟的能量運行失調，不久之後脾負責的消化功能也會受損害。從臟腑所對應的情緒角度看，怒為肝志，屬木；思為脾志，屬土，因此發怒能制衡思慮過度。

同樣根據五行理論，五臟也與季節相對。我們習慣把一年分成四季。但中醫根據自然界與人體的對應關係，將一年劃分為五季：春、夏、長夏、秋、冬。長夏大約在八月前後，天氣悶熱潮濕，正對應脾臟。此時脾氣最旺，也最易受傷。濕熱過重會影響脾的消化功能，引起疲倦、食慾不振、大便稀軟、四肢冰涼，甚至水腫。

健脾的飲食建議

因為土的顏色是黃色，養脾宜食黃色、有天然甜味的食物，特別是五穀與根莖類。不僅能補充能量，還能幫助祛水腫、減少疲倦感。

例如：

五穀根莖類：糙米、燕麥、小米、玉米、薏仁、南瓜、黃色蕃薯等。《本草綱目拾遺》記載，蕃薯能「暖胃，肥五臟」，意思是說能讓胃腸道血液循環更好，促進消化，並滋補各個臟器，非常適合脾虛的人作為主食食用。

黃色豆類與堅果：黃豆、黃豆芽、花生、腰果、核桃等。

黃色水果：菠蘿、芒果、木瓜等，既能健脾和胃，也能幫助消化。

長夏養脾湯劑——四神湯

長夏的濕熱氣候，加上人們經常吃冷飲，容易傷脾胃，引起消化不良、水腫、食慾不振等問題。台灣桃園慈航中醫診所醫師李應達建議，可用經典中醫方劑「四神湯」調養，指出其具有健脾補腎、利濕止瀉的作用，對腸胃虛弱或免疫力低下者尤其適用。

李醫師也強調，四神湯具有雙向調節的作用，肥胖的人吃了之後能消水腫、促進代謝，而瘦弱的人吃了之後能增進食慾，促進消化吸收；腹瀉的人吃四神湯能減少大便的水份，而便秘的人吃了則能促進腸胃蠕動。

傳統四神湯由淮山（淮山）、蓮子、芡實與茯苓四味藥食同源食材組成，皆性平味甘，具有健脾益腎、收斂止瀉之效。研究證實，茯苓中的多醣可透過調節腸道菌叢與增強腸黏膜屏障功能，有效改善抗生素相關性腹瀉，改善免疫與代謝調節。另一項研究發現，淮山多醣能抑制發炎、保護腸道。

常見變化版本會加入薏仁，增強利濕作用。李醫師說：「薏仁能幫助排除體內濕氣、促進水份代謝，尤其夏天人們常喝過多冷飲，導致水濕內停，脾胃負擔加重，此時加入薏仁的四神湯能有效改善不適。」

市售的四神湯常與豬腸一同燉煮。不過李醫師提醒，豬腸並非必要成份，若不喜歡內臟類食材，也可改用排骨或雞肉作為湯底，不僅味道更清爽，也較容易讓兒童接受。

四神湯食譜

材料：薏仁30克、伏苓25克、芡實60克、蓮子60克、（乾）淮山30克。

四神湯材料：蓮子、茯苓、山藥、芡實。（大紀元製圖）

做法：將材料洗乾淨後，用水浸泡20分鐘。所有食材一起放入鍋中，加入1,500毫升清水，先用大火煮沸，再用小火煮1小時左右，至食材軟爛即可。

脾就像人體的「中央廚房」，把吃進體內的食物轉化為營養和能量，供全身使用。如果脾的運作功能正常，身體各個器官都能得到滋養，人自然精力充沛，不容易生病；即使生病，也比較容易康復。因此，養脾是整個五臟養生中最根本的一環。@

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