自中共「國家藥品集中採購」政策實施以來，進口藥品在中國市場的存在感日漸式微。從降脂藥「立普妥」到降壓藥「絡活喜」，曾經耳熟能詳的原研藥正在醫院貨架上消失。越來越多患者反映「好藥難買」，醫生也抱怨「治療方案受限」。
今年上半年，中共國家藥品集中採購啟動第十批集採，共納入435種藥品。醫保局在通報中聲稱，集採的目標是「以量換價，讓患者能用得起藥」。截至2025年，累計已有10批次藥品被納入，藥價平均降幅顯著。例如，糖尿病常用藥阿卡波糖片從集採前的1.86元/片降至0.12元/片，部份抗癌藥價格降幅甚至超過七成。
網易號9月27日的一篇關於進口藥大舉撤離中國的文章指出，自2018年政策落地以來，中國藥品市場悄然生變，曾活躍的進口藥逐步退出。在市場空缺下，國產仿製藥迅速補位。但不少跨國藥企因研發投入高、價格下調空間有限，最終選擇離場。
文章舉例稱，2024年藥品集採競標中，跨國藥企默沙東放棄了3個品種，其泊沙康唑注射液和泊沙康唑腸溶片報價明顯高於國內仿製藥，因而退出中國市場。
「過去我們把中國視作核心市場，但現在盈利空間幾乎沒有。」一位外資藥企武漢副經理對《大紀元》表示，「對公司而言，退出只是時間問題。目前公司在中國的員工不足15人，北京5人，武漢僅4人。」
根據中共國家藥監局公開數據，大陸約有17萬個藥品批文，其中超過95%屬於仿製藥。而隨著人口老齡化加速，需求正在急劇上升。中共第七次人口普查顯示，60歲及以上人口已達2.64億，佔總人口的18.7%。國家衛健委則披露，老年人群中約七成患有一種以上的慢性病，這意味著龐大的患者群體需要長期、穩定的藥物供應。
山東濰坊居民張女士告訴大紀元記者，她七旬的母親患有高血脂，已服用進口「立普妥」十餘年，如今卻難以再開到。「醫生說現在只有國產仿製藥。我母親吃了幾天，總覺得效果不如以前穩定。進口藥要自費，我們哪有錢買啊。」
張女士還提到，她的朋友在醫院接受胃癌術後治療時，遇到營養液斷供的困境：「以前一袋營養液要260元，雖然貴但能買到。現在納入集採後雖然降價，可因為廠家退出徹底買不到了。」
在濟南，退伍軍人曹先生因糖尿病長期依賴進口阿卡波糖。他告訴記者：「德國原研藥沒貨了，國產藥吃了後腸胃反應很大，工作都受影響。可醫生說已經沒有別的選擇。」
阿卡波糖（Acarbose）是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，主要用於2型糖尿病的治療。該藥自20世紀90年代進入中國市場，並在2018年首輪集採中被納入目錄，當時單片價格從1.86元降至0.12元，降幅超過85%。隨著華東醫藥、重慶華邦製藥、石藥集團等仿製藥廠商湧入，德國進口藥逐漸淡出市場。
北京劉女士稱，她的父親因高血壓長期依賴進口「絡活喜」：「現在沒貨了，醫生推薦國產仿製藥。但我父親吃了後心慌，血壓忽高忽低，全家都很擔心。」
「絡活喜」（通用名：氨氯地平，Amlodipine）是一種鈣通道阻滯劑，主要用於高血壓和心絞痛治療。集採前，進口藥單片售價約3至4元，而國產仿製藥最低只需幾毛錢。醫生普遍反映，仿製藥在生物等效性檢測中合格，但在臨床療效上往往不及原研藥穩定，部份患者病情因此難以控制。
廣州南方醫院的李醫生告訴《大紀元》：「原研藥經歷十多年研發，臨床驗證更充份。我們去仿製，藥效怎麼可能完全一樣？一些患者甚至願意自費去藥店尋找進口藥，但發現渠道越來越少，價格也比以前更貴。」
記者調查發現，過去患者的主要矛盾是「藥貴但能買」，如今卻變成「便宜卻斷貨」。藥價下降並未真正帶來普遍的安全感，反而讓部份人陷入新的困境。
北京大學公共衛生學院退休教授劉先生指出：「集採的邏輯是『大多數人受益』，但依賴進口原研藥的少數患者成了犧牲品。這就是政策設計中的隱性成本。」
他進一步表示，進口藥退場、國產藥補位，使醫改的矛盾更加尖銳。「無數患者面對的最大問題不是『藥貴』，而是『好藥難買』。中國大陸多次醫療改革，但往往越改越糟糕。根本原因在於，這些改革觸碰到的是龐大的利益集團。」#
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