一項於2025年8月發表的研究指出,荷爾蒙避孕藥可能影響女性處理恐懼的方式,而且這種影響即使停藥後也可能持續存在。

研究發現,使用荷爾蒙避孕藥的女性,即使處於安全環境中,其恐懼反應仍明顯高於從未使用避孕藥的女性。

「這或許能解釋為何焦慮與恐懼相關疾病在女性中更常見。」美國婦產科醫師學院院士、生育專家喬-維里拉克·卡蒂格納拉斯(Tiao-Virirak Kattygnarath)醫師告訴《大紀元時報》。她並未參與該研究,但指出這項研究「直接證明口服避孕藥會影響受試者的行為反應」。

實驗過程與研究原理

這項發表於《自然》(Nature)期刊的研究招募了147名健康參與者,包括男性、自然月經周期女性及使用荷爾蒙避孕藥的女性(皆為複合型避孕藥)。

研究設計為期兩天,測試受試者分辨威脅與安全情境的能力。第一天,參與者在「危險情境」中(辦公室)當特定燈光熄滅時會受到電擊;隨後在「安全情境」(圖書館)中重複燈光測試但不再受電擊。

第二天,研究團隊再次在兩種環境下測試並監測皮膚電反應與腦部活動。結果顯示,無論目前或曾使用避孕藥的女性,在安全情境中仍持續出現恐懼反應,顯示她們難以辨識已脫離危險。

高劑量合成雌激素使用者反應最強,且影響在停藥後仍持續,顯示合成荷爾蒙對行為具長期影響;相比之下,荷爾蒙自然波動的女性未出現此情況。

喬-維里拉克·卡蒂格納拉斯(Tiao-Virirak Kattygnarath)醫師指出:「這說明合成與自然荷爾蒙對大腦影響不同。長期使用避孕藥可能改變女性處理恐懼的方式,對心理健康具有重大意義。」

腦部掃瞄進一步揭示其機制:使用避孕藥的女性在海馬體(hippocampus)與腹內側前額葉皮質(ventromedial prefrontal cortex)活動下降,這兩個腦區負責辨識威脅與安全。研究推測,合成荷爾蒙可能直接作用於情緒與記憶迴路,尤其青春期使用時,可能干擾情緒調節系統發育。

女性心理健康的新線索

研究人員指出,此發現有助於解釋為何恐懼相關疾病(如創傷後壓力症候群 PTSD)在女性中的發生率是男性的兩到三倍。

佛羅里達州生殖內分泌學家崔莎·夏(Trisha Shah)醫師表示,臨床醫師可參考美國疾病控制與預防中心(CDC)的《美國避孕藥使用醫學適應準則》(U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use)。

「根據該指南,複合型避孕藥尚未被證實會增加憂鬱或躁鬱患者的心理症狀,」她指出。「這些藥物在臨床上被視為安全,但我們確實需要更多研究了解其對情緒的潛在影響。」

夏醫師補充,臨床上她會評估患者的心理狀態,並在問診時提醒避孕藥可能影響情緒,同時強調其益處,例如調節月經、減少經痛、避孕及改善痤瘡。

「避孕方案應是醫師與患者共同決策的結果。」她說。

研究限制與後續方向

研究團隊指出,本研究的受試者多為健康族群,且暴露於實驗環境的時間有限,因此無法完全反映現實生活中的恐懼反應。此外,樣本族群較單一,未涵蓋心理疾病患者。

未來研究應探討不同避孕藥配方與劑量對恐懼處理的長期影響。了解這些關聯,有助於女性在避孕與心理健康間做出更明智的選擇,並為臨床開發更具針對性的心理治療策略提供方向。

作者簡介:喬治·西特羅納(George Citroner)報道健康和醫學方面的新聞,內容涵蓋癌症、傳染病和神經退行性疾病等主題。他曾憑藉一篇關於男性骨質疏鬆風險的報道,榮獲2020年媒體骨科報道卓越獎(MORE)。

原文Hormonal Contraceptives May Alter Women's Fear Processing刊於《英文大紀元時報》#

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向每位救援者致敬 
願香港人彼此扶持走過黑暗
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