美國司法部周一（6月30日）宣布，展開歷來最大規模的醫療詐欺掃蕩行動，起訴324人，涉案金額高達約146億美元，為先前紀錄（60億美元）的兩倍以上，創下歷史新高。
被告包括96名醫生、執業護士、藥劑師等持證醫療人員，分布於全美50個聯邦轄區及12個州，涉及虛報醫療費用、濫開處方、假病人資料等多種詐欺手法。
政府查扣現金、豪車與加密貨幣等資產超過2.45億美元，聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）也成功阻止約40億美元的虛假醫療費用付款。同時，CMS暫停或取消205家機構的報帳資格，並對部份被告提起民事訴訟與和解。
其中一起跨國詐欺案中，犯罪集團利用被盜的全美50個州超過百萬名美國人的醫療資料，向聯邦醫療保險（Medicare）虛報超過106億美元，部份疑犯在愛沙尼亞與美國機場和美墨邊境落網。
另有案件利用AI生成假錄音偽造病人錄音、詐領超過7億美元。在亞利桑那州也破獲一宗假毒癮治療案，濫用原住民與無家可歸者身份詐取補助6.5億美元。
此外，全美有74人因非法分發超過1,500萬顆處方類鴉片藥物和其它管制藥物被起訴。另有49人涉嫌通過遠距醫療與基因檢測詐欺，向聯邦醫療保險（Medicare）虛報金額達11.7億美元。其餘案件則涵蓋向聯邦醫療保險（Medicare）、醫療補助（Medicaid）和私人保險公司虛報診療、受賄開立藥方、竊取麻醉藥等行為，涉案金額超過18億美元。
此次掃蕩行動由司法部刑事司（Criminal Division）欺詐處（Fraud Section）、衛生及公共服務部督察長辦公室（HHS-OIG）、聯邦調查局（FBI）、美國緝毒局（DEA）等單位聯合主導，並動員各州與地方執法機構共同執行。
司法部長邦迪（Pam Bondi）表示：「這場歷史性的掃蕩行動，為遭侵害的納稅人與被剝削的弱勢病人伸張正義。政府對任何操弄醫療體系、牟取私利，並危害社區健康與安全的行為，絕不寬貸。」
美國衛生與公眾服務部（HHS）部長小甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）表示：「為讓所有美國人都能享有可負擔的醫療服務，本部將積極與執法單位合作，打擊上屆政府遺留、廣泛存在且推高成本的醫療詐欺行為。」
聯邦調查局局長帕特爾（Kash Patel）表示：「FBI將與執法夥伴持續合作，追究那些竊取美國人民資源、破壞醫療體系者的責任。」
為強化打擊效率，司法部當天宣布攜手HHS-OIG、FBI等單位，共同成立「醫療詐欺數據整合中心」（Health Care Fraud Data Fusion Center），運用雲端運算、人工智能與進階資料分析技術，即時整合跨部門資訊，迅速識別並處理新型醫療詐欺手法。
自2007年以來，司法部打擊醫療保健詐欺特別小組（Health Care Fraud Strike Force）已起訴超過5,400人，累計涉案金額逾270億美元。#
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