在「世界銀屑病日」前夕，銀屑護關會及告白會今日（14日）召開記者會，指出公營醫療體系長期人手不足及藥物落後，導致患者即使有新藥可用，仍陷於「有藥無得用」的困境，並促請政府改善公營皮膚科醫療資源分配，盡快引入國際認可的新型藥物，以減輕患者身心負擔。
白蝕症與銀屑病均屬慢性自體免疫疾病，估計分別影響本港約0.5%至1%及0.3%人口，患者不僅承受身體不適，亦因外觀變化面臨社交與心理壓力。惟衞生署轄下9間皮膚科診所，僅不足9名專科醫生，新症輪候時間最長可達近3年。
儘管近年已推出多種白蝕症及銀屑病新型治療方案，但政府皮膚科卻不輕易處方，甚至未有提供相關新型藥物，令許多患者面臨「有藥冇得用」困境。社區藥房及病人組織提供的藥物援助計劃亦有其限制，基層的患者亦未能受惠。患者遲遲未能獲得所需治療，不僅導致病情惡化，更嚴重影響他們的生活質素及情緒健康。
外用JAK抑制劑助治療白蝕症
皮膚科專科醫生劉顏銘表示，估計香港約有35,000至70,000名白蝕症患者。身上的白斑令患者經常面臨嚴重的心理困擾，包括焦慮、抑鬱、自卑，甚至可能導致社交孤立。一項研究顯示，白蝕症患者的抑鬱症狀發生率可達40%至50%。此外，在香港炎熱的環境中，白蝕的地方也較容易會被太陽曬傷，產生刺痛的感覺。
傳統治療方法包括局部類固醇、鈣調磷酸酶抑制劑、光療如窄頻UVB及外科手術如黑色素細胞移植。近年蘆可替尼（Ruxolitinib）乳膏是美國食品藥物管理局（FDA）核准的首款JAK抑制劑外用藥膏，用於治療12歲以上非分節型白斑患者。
劉顏銘指，JAK抑制劑藥膏臨床研究中證實有顯著的復色效果，並在於2024年11月在香港衞生署註冊及使用，但政府皮膚科仍未普遍採用。
生物製劑有效治銀屑病
另一位皮膚科專科醫生胡惠福估計，香港有超過20,000名患者，患者皮膚表面出現紅色斑塊，覆蓋著銀白色鱗屑，令患者感到瘙癢、疼痛和皮膚脫屑。不僅影響皮膚，約有3成患者更會演變為銀屑病關節炎，導致關節疼痛、腫脹和僵硬，嚴重影響活動能力。
近年生物製劑和口服小分子藥物為中重度銀屑病患者，帶來了革命性的治療選擇，包括生物製劑IL-17、IL-23、TNF-α及TYK2抑制劑等等。IL-17和IL-23抑制劑是現時比較普遍使用的方案，能有效改善患者的疾病控制與生活品質。惟這些新型藥物在香港公營醫療系統中的可及性仍然有限。
呼籲增加皮膚科專科醫生培訓
告白會代表陳均頤引述數據指，目前衞生署轄下僅設有9間政府皮膚科診所，而公立醫院亦只有2間專科門診提供服務。衞生署社會衞生服務部現時僅有約20位醫生，其中只有少於9位擁有皮膚病及性病專科醫生資格。即目前香港每十萬人僅有約0.27名皮膚科醫生，遠低於日本及台灣水平，新症患者的輪候時間最長可達2年8個月。她又指，白蝕症常被視為「非緊急病」，患者治療優先權偏低，難及時獲得新藥。
銀屑護關會代表吳明輝分享，部分銀屑病患者皮膚病變覆蓋全身八成，卻因政府限制無法使用生物製劑，需輾轉多個部門才能獲批用藥。他強調，「這不只是醫療效率問題，而是病人尊嚴的問題。」
兩個病人組織表示，政府必須從制度層面正視皮膚病患者長期面對的困境。他們建議當局增加皮膚科專科醫生的培訓及挽留措施，以紓緩人手短缺問題；同時將皮膚科服務納入醫管局管理，讓資源分配和服務運作更具效率。
此外，組織亦促請政府加快將JAK抑制劑及生物製劑等新型藥物納入公營醫療系統的藥物名冊，讓更多患者能及時受惠；並推動公私營醫療合作，分流病人需求，減輕公立醫院壓力。
他們又指出，社會對皮膚病的誤解及歧視仍然存在，強調政府應加強疾病教育和公眾宣傳，提升市民對皮膚病的正確認識，營造更包容的社會氛圍。@
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